美国试管婴儿输卵管积水常见问题

美国试管婴儿输卵管积水常见问题

试管婴儿输卵管积水常见问题
输卵管在人类生殖过程中起着重要作用,任何影响输卵管运输或分泌功能的因素都可能影响受孕。大多数试管婴儿都有输卵管病变。在影响成功率的众多原因中,输卵管积水是主要原因。
输卵管积水真的会影响试管婴儿的成功率吗?
1991年,Lejeune首次报道,输卵管积水可以降低试管婴儿的植入率。后来,许多学者也发现,输卵管积水会对试管婴儿的结局产生影响。到目前为止,据报道,输卵管积水治疗对IVF-ET的结局有负面影响,即胚胎植入率低、临床妊娠率和流产率高。
其具体机制尚不清楚。人们一致认为,输卵管积水可能通过机械作用(输卵管积水对子宫腔的反流)影响子宫的感受性和对胚胎的毒性。
我们怎样才能确定是否有输卵管积水?
输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变,常见于输卵管因素引起的不孕患者,经输卵管造影和B超可初步诊断。
在试管婴儿之前,你需要结扎输卵管吗?
只有输卵管积水才会被认为是结扎输卵管的原因。输卵管积液的严重程度不同。研究表明,只有超声观察到的输卵管明显扩张的情况,才可能影响试管婴儿的妊娠结局。因此,在临床上,对于重度输卵管积水患者,医生建议,试管婴儿应该在接受治疗之前接受治疗。
对于轻度或不显眼的肾积水,应根据患者的具体情况来确定。如果积水程度轻,或只有轻度扩张的输卵管,也可在试管器后给予抗生素治疗,但须征得患者的知情同意。如果患者有试管婴儿失败和轻度肾盂积水的病史,应在下一次怀孕前治疗输卵管积水。
结扎对试管婴儿的排卵诱导和卵泡数有影响吗?
输卵管积水本身对卵巢功能没有实质性影响,手术切除输卵管会影响卵巢功能和卵巢对超排卵的反应性,存在争议。然而,手术本身很难避免卵巢周围血管的损伤,特别是对于严重的盆腔粘连患者。如果手术困难,在分离和粘连过程中,输卵管肠系膜内的血管会受到损害,卵巢功能会受到一定程度的影响。
腹腔镜手术后给试管婴儿做手术需要多长时间?
它需要根据手术创伤的大小和身体的恢复情况来确定。通常可以在手术后两个月为试管婴儿做好准备。
医生建议我做试管后结扎输卵管,但在手术中不做结扎,输卵管口,粘连释放,好吗?
有些患者对输卵管有希望,认为输卵管妊娠是”正确的途径”。一旦输卵管结扎,就真的没有希望了,也不愿做结扎手术。
你知道吗,如果输卵管不能发挥作用,让我们怀孕生子,那只能算作装饰。”如果外科医生认为输卵管疾病不严重,可以通过卵巢切除、粘连释放恢复其功能,不如保留输卵管,术后”试孕”时再考虑输卵管不孕,但不排除术后粘连和积水的可能性。


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